每日报道:中医如何标准化?抓住证候,就抓住中医临床诊疗体系的核心
6月16日,广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)岐黄科技创新论
2023-06-176月16日,广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)岐黄科技创新论坛暨中医证候全国重点实验室学术研讨会在广州白云国际会议中心岭南大会堂开幕。陈凯先、张伯礼、杨宝峰、程京、王琦、仝小林、刘良、高天明等8位院士受邀出席,多位业界知名学者、专家济济一堂,为中医药高水平科技创新“把脉开方”。
抓住证候,就抓住中医临床诊疗体系的核心
(资料图片仅供参考)
“作为唯一建有两个国家重点实验室(省部共建中医湿证国家重点实验室、中医证候全国重点实验室)的中医院,广东省中医院将坚持创新驱动发展,努力以高水平科研成果推动医院高质量发展。”史俏蓉书记在致辞中提到。
“传统中医诊断主要依靠望闻问切等主观经验,如何去除人为因素带来的诊断误差,就必须建立一个标准,即对中医证候进行度量,比如多元统计方法或者心电、图像等技术,都可以促进中医客观化的研究。”广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德说。
为何证候是中医药的核心?张忠德表示,中医讲究“辨证施治”,其中的“证”便是证候,它由若干症状综合构成,可以说是症状的复合,例如发热、恶寒、头痛、脉浮等是一种外感表征的证候。证候是中医处方用药的基础,也是中医药原创理论的根本。
“中医不仅要治好病,还要讲清楚如何治好病。”在中医证候全国重点实验室主任刘良院士看来,中医学是一门复杂的科学,证候是关键指标。抓住证候,就抓住了中医临床诊疗体系的核心。
打通“现象-数据-原理”
解析中药方剂复杂原理
2019年,省部共建中医湿证国家重点实验室落户广东省中医院,刘良院士是实验室名誉主任。“湿证是中医的一个证候,每一个证候都有自己的特点,只要一个个解析出来,真正的中医就会有所突破。”20多年的港澳临床实践,让刘良体会到中医药治疗难治性、复杂性疾病效果可观。“解析复杂的中药原理不仅能发现未知的药物作用机制,还能为现代医药学提供新的启发。”
然而,不同于西医的清晰作用靶点和路径,中药方剂涵盖成千上万的单体化合物,如此复杂的药物原理该如何解析?
刘良院士回忆道,几十年前,大众或许没听说过人工智能、大数据,以及蛋白质组学、基因组学、代谢组学技术等,但如今这些技术能更好解析中医药复杂原理,帮助研究者从复杂的数据中找到观点和论证,打通现象-数据-原理路径。“因此现代中医药发展更加需要集成应用多学科的前沿科学技术、更加需要多学科结合的人才队伍、更加需要国际合作,进一步挖掘中医药的科学价值、医疗价值和社会价值。”
实验室将突破关键问题
“证候及证候治疗原理”
据悉,本次会议设有中医基础研究的现代化、中西医结合治疗重大疑难疾病、Engineering前沿论坛-前沿技术与中医药创新发展、人工智能及中医重大装备研发、青年科学家论坛五大分论坛,汇集中医药科技前沿问题进行讨论与分享。
2023年3月,中医证候国家重点实验室获批建设,是目前唯一的中医类全国重点实验室。实验室以打造中医临床应用基础与技术开发国家高端科研平台为战略定位,围绕高质量传承创新发展中医药的国家目标,聚焦中医辨证论治理论和中药复方治疗,开拓跨学科的前瞻性、集成性、高水平应用基础研究,突破“证候及证候治疗原理”关键科学问题,促进辨证论治理论的突破、发展与应用。实验室以中医证候诊断的规范化与客观化、异病同治与同病异治的诊疗规律、证候的科学内涵、基于证候的中西医结合方案优化、基于证候的方药开发为五大任务,关联互动,互为支撑,将建设成为具全球影响力的中医证候研究国家基地。
采写:南都记者 杨丽云 通讯员 张靓雯
图片:吴远团 查冠琳